Reacción del tejido óseo de la rata a un sellador endodóntico a base de óxido de cinc y eugenol con acetato de hidrocortisona / Response of the bone tissue of the rat to a zin-oxide and eugenol/hydrocortisone acetate-based endodontic sealer

Objetivos: analizar comparativamente la respuesta del tejido óseo de la rat a la implantación de Kleppmethasona (KMS), un sellador endodóntico a base de óxido de cinc y eugenol que contiene un corticoide en su composición y Pulp Canal Sealer EWT (PCS), un sellador a base de óxido de cinc y eugenol convencional. Materiales y métodos: se implantaron en ambas tibias de 12 ratas, tubos de silicona obturados a ras en los dos extremos con una preparación fresca de Kleppmethasona (KMS; Klepp/Raysan SA) o Pulp Canal Sealer (PCS; Sybron-Endo) (control positivo). Como grupo negativo se utilizó la pared lateral de los tuobs de silicona (SCN). Luego de los 14 y 94 días, los implantes fueron removidos, fijados en solución de formol al 10 por ciento y procesados para su estudio histológico. Resultados: a los 14 días posimplantación, el análisis histológico reveló una reacción inflamatoria severa compuesta por polimorfonucleares neutrófilos, linfocitos, plasmocitos, macrófagos, fibroblastos y vasos de neoformación en los especímenes que se hallaban en contgacto directo con KMS y PCS. A los 94 días, en los casos en contacto con KMS, la reacción inflamatoria se redujo sustancialmente y se observó un proceso de reparación con presencia de una cápsula fibrosa sin céluals inflamatorias y el desarrollo de nuevas trabéculas óseas. En los especímenes en contacto con PCS la reacción inflamatoria inicial se redujo, pero se observó la persistencia de algunas células inflamatorias. Sin embargo, esta situación no pareció impedir el desarrollo incipiente de nuevas trabéculas óseas. En contacto con el SCN la reacción de los tejidos a los 14 días fue considerada mínima en un solo caso. Al finalizar la experiencia, los tejidos circundantes se encontraban normales en todos los casos. A los 14 días se observaron diferencias significativas (p<0,05) entre KMS/PCS y los SCN, mientras que no las hubo (p>0,05) entre ambos selladores. A los 94 día...

Reacción del tejido celular subcutáneo de la rata a un sellador endodóntico a base de metacrilatos hidrófilos / Response of the subcutaneous connective tissue of the rat to a methacrylate-based endodontic sealer

Analizar la respuesta del tejido celular subcutáneo de la rata a la implantación de Epiphany, un sellador endodóntico a base de metacrilatos hidrófilos. Se implantaron tubos de silicona obturados a ras en ambos extremos con una preparación fresca de Epiphany o AH 26 en el tejido celular subcutáneo de veinte ratas; el AH 26 fue considerado como control positivo. Como control negativo se utilizaron tubos de silicona sin obturar. A los 14 días y a los 84 días posimplantación, los animales fueron sacrificados, los implantes junto con los tejidos circundantes fueron removidos, fijados en solución de formol al 10 por ciento y, finalmente, procesados para su estudio histológico. A los 14 días el análisis histológico reveló la presencia de una reacción inflamatoria severa compuesta por: polimorfonucleares neutrófilos, linfocitos, plasmocitos, macrófagos, fibroblastos y vasos de neoformación en contacto directo con Epiphany y AH 26. A los 84 días posimplantación, la reacción inflamatoria se redujo, pero persistió y fue considerada como moderada. En ambos períodos se observaron numerosas partículas de los dos materiales, dispersas en los tejidos, muchas de ellas fagocitadas por macrófagos, células gigantes multinucleadas y fibroblastos. En contacto con los controles negativos, la reacción de los tejidos fue considerada como mínima a los 14 días posimplantación, pero los tejidos retornaron a la normalidad al finalizar la experiencia. En ambos períodos se observaron diferencias significativas P<0.01 entre Epiphany/AH 26 y el control negativo, mientras que no las hubo P>0.05 entre ambos selladores. Cuando se compararon los resultados obtenidos en cada uno de los períodos experimentales 14 y 84 días, la diferencia fue estadísticamente significativa P<0.05 para cada uno de los materiales analizados.

Biocompatibilidad de un ionómero vítreo modificado con resina implantado en el tejido celular subcutáneo de la rata / Biocompatibility of a resin-modified glass ionomer cement implanted in the subcutaneous connective tissue of the rat

Objetivo: analizar la respuesta del tejido celular subcutáneo de la rata ante la implantación de un ionómero vítreo modificado con resinas. Materiales y métodos: se implantaron en el tejido celular subcutráneo de 15 ratas, tubos de silicona obturados a ras, con Fuji PLUS (FLP), un cemento de ionómero vítreo modificado con resinas, o EndoFill (EFL), un sellador endodóntico a base de óxido de cinc y eugenol, considerando este último como control positivo. Las paredes laterales de los tubos (PLT) fueron utilizadas como control negativo. Luego de 0, 30 y 90 días postimplantación, los implantes, juntamente con los tejidos circundantes, fueron removidos, fijados en solución de dormol al 10 por ciento y, finalmente, procesados para su estudio histológico. Resultados: el análisis histológico demostró que, en todos los casos y en todos los períodos experimentales, el contacto directo con FPL y EFL produjo una reacción inflamatoria severa compuesta por polimorfonucleares neutrófilos, linfocitos,plasmocitos, macrófagos y vasos de neoformación. Se observaron numerosas partículas de FPL y EFL dispersas en todos los tejidos, muchas de ellas fagocitadas por macrófagos yc éluals gigantes multinucleadas, o dentro de la luz de los vasos sanguíneos. A los 10 días posimplantación, la reacción de los tejidos en contacto con PLT fue considerara mínima, pero éstos retornaron a la normalidad luego de 30 y 90 días. En todos los períodos estudiados no se hallaron diferencias significativas (P>0,05) entre FPL y EFL, pero sí las hubo entre estos materiales y los PLT (P<0,05). Conclusión: los resultados demostraron que, luego de 90 días, tanto FPL como EFL provocaron reacciones severas en el tejido celular subcutáneo de la rata. Si bien los materiales analizados no fueron originariamente desarrollados para ser utilizados en contacto directo con la pulpa, la reacción inflamatoria y la intensa actividad macrofágica provocada por la progresiva degradación de éstos sugiere

Análisis histológico del comportamiento de dos sustitutos óseos en cavidades críticas realizadas en la calota de la rata: un estudio piloto / Histological analysis of two bone grafting materials in critical-sized cavities performed in the rat calvaria: a pilot study

Objetivo: observa histológicamente el efecto de dos materiales utilizados ocmo susitutos óseos en defectos críticos circulares producidos en la calota de la rata. Materiales y métodos: se realizó una osteotomía en la calota de 8 ratas Wistar separadas en dos grupos (A y B) de 4 (n=4) animales cada uno, con el objeto de crear defectos críticos que posteriormente fueron rellenados con dos sustitutos óseos. En el grupo A se utilizó el producto comercial Osteodens(R), a base de un granulado obtenido de hueso bovino molido y calcinado, mientras que en el grupo B se empleó un preparado experimental compuesto por el granulado de hidroxiapatita obtenido a partir de hueso bovino, con el agregado de fosfato tricálcico. A los 60 días las calotas fueron descalcificadas e incluidas en parafina y se obtuvieron secciones semiseriadas, las cuales fueron coloreadas alternativamente con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson. Resultados: luego de 60 días, en ambos grupos, se observó una trama colágena que rodeaba las partículas del relleno, sin formación de tejido óseo. Conclusión: los hallazgos sugieren que ambos materiales investigados presentaron comportamientos similares y no se observó el desarrollo de nuevas trabéculas óseas dentro de los defectos óseos creados

Endodoncia regenerativa en el primer molar inferior de la rata con ápices incompletamente calcificados: un modelo experimental / Regenerative endodontics in the mandibular first molar of the rat: an experimental model

Objetivo: luego de la extirpación de la pulpa, el procedimiento de regeneración pulpar, inducido por un coágulo sanguíneo apical dentro de los conductos radicualres con ápices incompletamente formados, ha sido experimentado. El objetivo de este estudio piloto fue investigar si este mismo proceso se produce al utilizar el conducto distal del primer molar inferior de la rata como modelo experimental. Materiales y métodos: se realizaron biopulpectomías totales en el conducto distal del primer molar inferior derecho en diez ratas Wistar macho que presentaban sus ápices incompletamente calcificados. El primer molar inferior izquierdo no fue intervenido y se utilizó como control negativo. Se provocó una hemorragia apical con el objeto de inducir la formación de un coágulo sanguíneo. El acceso coronario se obturó con resina compuesta y se obtuvieron radiografías posoperatorias inmediatas. Las mandíbulas fueron resecadas y posteriormente radiografiadas. Los primeros molares, junto con las estructuras periodontales y óseas que los rodean, fueron removidos, fijados y procesados para estudio histológico. A las 96 horas, los ápices de los dientes experimentales permanecían aún incompletamente calcificados y se observó dentro de los conductos la invaginación de un tejido de aspecto similar al periodontal, muy celular y con gran cantidad de vasos sanguíneos. Los controles revelaron un desarrollo radicular más extenso, donde se podía apreciar la presencia de la pulpa, la papila dental y numerosos odontoblastos jóvenes. A los treinta días, se observó en los dientes experimentales un desarrollo radicular casi completo y que el conducto se encontraba ocupado por tejido fibroso maduro con vasos sanguíneos. Los dientes de control presentaron un desarrollo radicular completo, con tejido pulpar normal muy vascularizado y paredes dentinarias más espesas. Conclusión: los resultados sugieren que el primer molar inferior de la rata podría constituir un modelo adecuado.

Respuesta del tejido periapical de la rata a la sobreobturaci¨®n intencional de conos de resilon y conos de gutapercha recubiertos con resina / Periapical tissue response to intentional overextension of resilon and resin-coated gutta-percha cones: a preliminary study in rats

Objetivos. La sobreobturaci¨®n accidental o inadvertida con conos de gutapercha ocurre con cierta frecuencia en endodoncia cl¨ªnica. El prop¨®sito deeste estudio fue analizar la respuesta de los tejidos periapicales de la rata a sobreobturaciones intencionalesde conos de Resilon o conos de gutapercha recubiertos con resina. Material y m¨¦todos. Se obtuvo el acceso al conducto distal de los primeros molares inferiores (izquierdoy derecho) de 16 ratas macho Wistar con un peso de ¡À 250 g. Los conductos fueron preparados y sobreobturados con los materiales problema hasta una medida estandarizada de ¡À1 mm m¨¢s all¨¢ del ¨¢pice mediante el empleo de un localizador apical electr¨®nico. Las mand¨ªbulas fueron disecadas, fijadas en formol-buffer al 10 por ciento y descalcificadas. Los molares y los tejidos circundantes se prepararonpara su estudio histol¨®gico de rutina y se obtuvieron cortes seriados de aproximadamente 7 ¦Ìm de espesor de la ra¨ªz distal, los que fueron coloreadoscon hematoxilina y eosina. Los datos se categorizaron de acuerdo con par¨¢metros previamente establecidos y se analizaron mediante los tests deFisher, Kruskal-Wallis y el de comparaci¨®n m¨²ltiple de Dunn.Resultados. Luego de 30 d¨ªas la reacci¨®n a los materiales problema demostraron una respuesta inflamatoria moderada a severa. Estas reacciones disminuyeron significativamente (p<0.05) a los 90d¨ªas. En este lapso se observ¨® una reparaci¨®n progresiva de los tejidos periapicales circundada por un activo desarrollo de nuevas trab¨¦culas ¨®seas deapariencia normal. Conclusiones. Al finalizar la experiencia la reacci¨®n fue similar para ambos materiales, los que fueron bien tolerados por los tejidos periapicales, sin interferir con el proceso reparativo.

Rat subcutaneous tissue response to modified Portland Cement, a new mineral trioxide aggregate

The purpose of this study was compare the biocompatibility of modified Portland cement (CPM) and mineral trioxide aggregate (MTA) in a subcutaneous rat model. Twenty-four male Wistar rats were used. Three silicon tubes were placed on the dorsal subcutaneous tissue of each animal: one tube contained MTA, one tube contained CPM and the other was an empty tube. The rats were sacrificed in 3 groups of 8 animals at 7, 14 and 30 postoperative days, respectively. Tissue samples were fixed in 10 percent buffered formalin, embedded in paraffin, and serial sections were cut and stained with hematoxylin and eosin, Masson Trichrome and Luna's stain. At day 7, the empty tubes displayed a mild inflammatory infiltrate. In the CPM group, an inflammatory infiltrate was observed with some eosinophils and immature connective tissue. The MTA group showed a similar infiltrate without eosinophils and presence of abundant necrotic tissue and numerous multinucleate foreign body giant cells. At day 14, the chronic infiltrate with eosinophils persisted when in contact with CPM. In the MTA group, necrosis and distant giant cells could still be seen. At day 30, all 3 groups showed mature fibrous collagenous tissue. These findings indicate a different response to the materials evaluated in this study. Although, MTA and CPM induced a chronic inflammatory infiltrate, necrosis and multinucleated foreign body giant cells predominated in the MTA group, while in the CPM group numerous eosinophils were seen at all the observational periods.

O propósito deste estudo foi comparar a biocompatibilidade do cimento Portland modificado (CPM) com agregado de trióxido mineral (MTA) no subcutâneo de um modelo murino. Foram usados 24 ratos Wistar macho. No tecido subcutâneo dorsal de cada animal se colocaram 3 tubos de silicone. Um contendo MTA, outro CPM e o último vazio. Os animais foram sacrificados em 3 grupos de 8 aos 7, 14 e 30 dias. As amostras se fixaram em formol e se coloriram com hematoxilina - eosina, Masson e Luna. No dia 7 os tubos vazios mostraram uma leve infiltração de células inflamatórias. No grupo CPM, se observou um infiltrado inflamatório com alguns eosinófilos e tecido conectivo imaturo. O grupo MTA mostrou um infiltrado similar sem eosinófilos e abundante necrose de tecido e numerosas células gigantes multinucleadas do tipo corpo estranho. Ao dia 14, o infiltrado crônico com eosinófilos persistiu em contato com CPM. No grupo MTA, a necrose e células multinucleadas afastadas ainda se podiam observar. Ao dia 30, os 3 grupos mostraram tecido fibroso maduro. Estes resultados mostram uma resposta diferente aos materiais avaliados no presente estudo. Apesar do que MTA e CPM causaram um infiltrado crônico, no grupo MTA predominou a necrose e as células gigantes, enquanto isso, no grupo CPM se observaram grandes quantidades de eosinófilos.

Conflictos de interés: ¿a mí me importan? / Conflicts of interest: do I care?

Esta es una reflexión sobre la importancia de los conflictos de interés y su impacto en la práctica diaria. Se discuten algunos ejemplos de estudios clínicos sesgados y se propone la educación continua como solución para enfrentar el problema

¿Es el plasma rico en plaquetas (PRP) promotor de la cicatrización ósea en ratas diabéticas? / Effect of platelet rich plasma in diabetic rats

La ocurrencia de osteoporosis está documentada en diabetes tipo I. el objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto del plasma rico en plaquetas (PRP) sobre la cicatrización ósea en ratas diabéticas... Como resultado el grupo control mostró ± 7,76 por ciento vs. 63,12 ± 15,34 porciento del grupo experimental de hueso neoformado (p= 0,0317). Como conclusión estos resultados sugieren un efecto favorecedor del PRP en la cicatrización ósea diabética, y potencialmente en otras fracturas de alto riesgo.

Lesiones ateroscleróticas tempranas en el síndrome de muerte súbita infantil / Early Atherosclerotic Lesions in Sudden Infant Death Syndrome

Objetivo El presente estudio se llevó a cabo con el propósito de caracterizar morfológicamente lesiones ateroscleróticas precoces en arterias coronarias de víctimas del "síndrome de muerte súbita infantil" (SMSI) para conocer los mecanismos aterogénicos. Material y métodos Se efectuó el examen de 52 víctimas de SMSI y de 16 casos controles fallecidos de causas conocidas. Las principales arterias coronarias se cortaron serialmente y se tiñeron con hematoxilina-eosina, Azán, azul alciano, orceína acética, CD68, CD34 y α-SM-actina y se realizó histomorfometría de las lesiones. Resultados Se encontraron lesiones preateroscleróticas en el 44,2% del grupo SMSI (23/52) y en sólo el 6,3% del grupo control (1/16) (p = 0,0062). Las células musculares lisas perdieron la polaridad, infiltrándose en el subendotelio, en gran parte de los casos con rotura de la membrana elástica interna (MEI). No se observó neoangiogénesis. En el grupo SMSI con engrosamiento musculoelástico intimal, el espesor neointimal fue de 58,3 ± 17,8 mm, el perímetro de la MEI afectado fue del 45,6%, el área de proliferación neointimal fue de 0,03 ± 0,01 mm² y el área luminal fue de 0,21 ± 0,1 mm² con 13,8% ± 5% de estenosis luminal. Conclusiones Las lesiones preateroscleróticas se desarrollan temprano en víctimas del SMSI y son significativamente más frecuentes que en los controles. Las células musculares lisas tienen un papel fundamental en su génesis.

Objective The aim of the present study was to assess the morphology of early atherosclerotic lesions in coronary arteries from sudden infant death syndrome (SIDS) victims in order to recognize atherogenic mechanisms. Material and Methods We examined 52 victims of SIDS and 16 controls with known causes of infant death. The principal coronary arteries were serially cut and stained with hematoxilin-eosin, Azan, Alcian blue, acetic orcein, CD68, CD34 and α-SM actin, with subsequent histomorphometric analysis of the lesions. Results Preatherosclerotic lesions were found in 44.2% in SIDS group (23/52) and only in 6.3% in controls (1/16) (p=0.0062). Smooth muscle cells lost polarity, infiltrating the subedothelium, with rupture of the internal elastic membrane (IEM) in most cases. Angiogenesis was not observed. When muscular and elastic intimal thickening was present in the SIDS group, the results were as follows: neointimal thickness, 58.3±17.8 mm; affected perimeter of the EIM, 45.6%; area of neointimal proliferation, 0.03±0.01 mm²; and luminal area, 0.21±0.1 mm² with a luminal stenosis of 13.8±5%. Conclusions Preatherosclerotic lesions develop early in SIDS victims, and they are significantly more frequent than in controls. Smooth muscle cells are fundamental in its genesis.

Pulsed electromagnetic fields as adjuvant therapy in bone healing and peri-implant bone formation: an experimental study in rats

El objetivo del presente trabajo fue evaluar a diferentes tiemposen un modelo experimental en tibias de rata, el efecto de la exposición breve a campos electromagnéticos pulsantes(PEMF, del inglés Pulsed lectroMagnetic Fields) sobre la reparación y formación ósea peri-implantaria. Se utilizaron 60 ratas Wistar. En la cresta tibial derecha de cada animal se colocó un implante roscado de titanio comercialmentepuro y en la cresta tibial izquierda se efectuó una osteotomía. La mitad de los animales fueron tratados con PEMF (72 mT, 50Hz) dos veces por día (30 minutos por sesión), y la otra mitadconstituyó el grupo control. Las ratas se sacrificaron a los 5, 10 y 20 días postcirugía (n=10 por grupo). La mitad de las tibias derechas se descalcificaron,incluyeron en parafina y tiñeron con hemato xilina-eosina, mientras que al resto se las incluyó en metil-metacrilato y se realizaron cortes por desgaste. Se evaluó el área de osificación, el perímetro y el diámetro de las osteotomías mediante un analizadorde imágenes. Para evaluar la osificación peri-implante se obtuvo el porcentaje de osificación. Al día 10 el índice del área de osificación fue significativamentemayor en el grupo PEMF que en el control (190,6±13,6 vs. 147,9±6,3; p=0,012). Al día 20, las osteotomías del grupo PEMF estaban, en su mayor parte remodeladas. El porcentaje de osificación fue mayor en el grupo PEMF respecto al control (51,9±10,4 por ciento vs. 36±12.1 por ciento; p=0,018). La breve estimulación electromagnética pulsante diaria sería un tratamiento promisorio para facilitar la reparación ósea y peri-implantaria.

¿La hipertensión arterial es causa de dolicoarteriopatías carotídeas?: Un estudio con eco-Doppler color / Is Hypertension a Cause of Carotid Dolicoarteriopathies?: A Study with Color Doppler Echocardiography

Introducción No existe hasta el momento un criterio uniforme acerca del papel de la hipertensión arterial (HTA) como causa de las dolicoarteriopatías carotídeas (DC). Previamente hemos comunicado que las DC serían de origen embriológico por su prevalencia similar en un grupo de niños y adolescentes (voluntarios sanos) respecto de otro de adultos. Objetivos Determinar la relación de la HTA y de otros factores de riesgo cardiovascular con DC tipos 2 (loop) y 3 (kinking). Material y métodos Estudio observacional, descriptivo, prospectivo, transversal y controlado. Se incluyeron 885 pacientes de ambos sexos, con edades desde neonatos (4 h 30 min de nacidos) hasta 90 años. Se dividieron en dos grupos: G1 (control, voluntarios sanos) n = 245: recién nacidos, niños y adolescentes de hasta 15 años y G2: n = 640, pacientes de 16 a 90 años, que habían sido derivados para la realización de un eco-Doppler de vasos del cuello. Se evaluaron antecedentes de HTA, dislipidemia, diabetes, tabaquismo y la presencia de placas ateromatosas en las zonas correspondientes a dolicoarteriopatías. Resultados G1: prevalencia de kinking 27% (n = 67) y de loop 4% (n = 10). G2: kinking 22% (n = 143) y loop 3%(n = 19) (p = ns entre ambos grupos). Factores de riesgo en G2: portadores respecto de no portadores de DC: HTA (12% versus 11%), tabaquismo (9% versus 10%), dislipidemia (5% versus 4%), diabetes (1,5% versus 2%); todos, p = ns. Placas ateromatosas intrakinking en G2: 4,3%. Conclusiones Ni la HTA ni los demás factores de riesgo cardiovascular analizados, como tampoco las placas ateromatosas, serían los causantes de las dolicoarteriopatías carotídeas.

Background Rol of arterial hypertension (AHT) as a cause of carotid dolicoarteriopathies (CD) is still uncertain. We have previously informed that CD would have an embryological origin as its prevalence is similar in a group of children and adolescents (healthy volunteers) compared with a group of adults. Objectives To determine the relationship between AHT and other cardiovascular risk factors with CD type 2 (loop) and 3 (kinking). Material and methods Observational, descriptive, prospective, transversal and controlled study. Eight hundred and eighty five patients, both sexes, were included, with ages ranging from newborn (aged 4 h 30 min) to 90 years. Patients were divided into two groups: G1 (control group, healthy volunteers), n = 245: new-born, children and adolescents up to 15 years old, and G2: n = 640, patients aged 16 to 90 years referred for a carotid echo-Doppler examination. A history of hypertension, dyslipemia, diabetes mellitus, and smoking was assessed, as well as the presence of atheromatous plaques in the area corresponding to dolicoarteriopathies. Results G1: prevalence of kinking 27% (n=67) and of loop 4% (n=10). G2: kinking 22% (n=143) and loop 3% (n=19) (p=ns between both groups). Risk factors in G2: CD carriers compared with CD non-carriers: AHT (12% vs 11%), smoking (9% vs 10%), dyslipemia (5% vs 4%), diabetes mellitus (1.5% vs 2%); all p values = ns. Atheromatous plaques intrakinking in G2: 4.3%. Conclusions Neither AHT nor other cardiovascular risk factors analyzed or atheromatous plaques are responsible for carotid dolicoarteriopathies.

Los baroquimiorreceptores carotídeos: órganos blanco de la hipertensión arterial / Carotid barochemoreceptors: target organs of arterial hypertension

El cuerpo carotídeo (CC) es el principal quimiorreceptor arterial periférico, capaz de sensar los cambios en la PaO2, la PaCO2 y de pH y transducirlos en señales nerviosas reguladoras de respuestas ventilatorias, circulatorias y endócrinas, que permiten una adaptación a la hipoxemia, la acidosis y la hipercapnia. El seno carotídeo, ubicado próximo al CC, con función barorreceptora, genera respuestas cardiovasculares que descienden la tensión arterial (TA). Ambas estructuras son inervadas por el nervio del seno carotídeo (NSC), que a su vez se proyecta al núcleo del tracto solitario (NTS), y se relacionan íntimamente entre sí y reciben la denominación de baroquimiorreceptores. Últimamente estos órganos se han considerado claves en la regulación de respuestas cardiorrespiratorias homeostáticas que podrían estar íntimamente relacionadas con el desarrollo y el mantenimiento de la hipertensión arterial (HTA). Existe escasa información sobre los cambios estructurales que ocurren en estos órganos durante la HTA y/o como consecuencia de ella. Nuestro planteo es que los baroquimiorreceptores carotídeos representarían un nuevo “órgano blanco” de la HTA. En diversos estudios realizados en seres humanos y en modelos de hipertensión sistólica en animales observamos un daño severo en el CC que se correlacionó significativamente con la elevación de la TA. A su vez, considerando que el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) tendría un papel significativo en la fisiopatología del daño observado, demostramos que el ramipril, versus el atenolol, ejerce un efecto protector sobre el CC más allá de la mera reducción de la TA. Incluso el losartán mostró dicho efecto protector, aun cuando los animales utilizados en los modelos fueron normotensos. Nuestros hallazgos indican que el CC se comporta como un órgano blanco de la HTA y que la activación de un SRAA local sería responsable de los cambios morfológicos y funcionales observados.

The carotid body (CB) is the main peripheral arterial chemoreceptor, able to sense changes in PaO2, PaCO2 and pH, and translate them into nervous signals that regulate ventilating, circulating and endocrine responses which allow adaptation to hypoxemia, acidosis, and hypercapnia. The carotid sinus, located next to the CB, with a baroreceptor function, generates cardiovascular responses that decrease arterial hypertension. Both structures are innervated by the carotid sinus nerve (CSN), which is projected to the solitary tract nucleus (STN), closely inter-related and called barochemoreceptors. Lately, these organs have been considered key in the regulation of homeostatic cardiorespiratory responses that could be intimately related to the development and maintenance of arterial hypertension (AHT). There is scant information on the structural changes that occur in these organs during AHT and/or as its consequence. Our hypothesis is that carotid barochemoreceptors would be a new “target organ” of the AHT. In several studies performed in humans and in models of systolic hypertension in animals we observed a severe damage in the CB which was significantly correlated with elevation of the AT. Hence, considering that the renin-angiotensin-aldosterone system(RAAS) would play a significant role in the pathophysiology of the observed injury, we showed that ramipril versus atenolol has a protective effect on the CB further to the mere decrease of the AT. Even though the animal models used had normal pressure, losartan showed this protective effect. Our findings indicate that the CB behaves as a target organ in AHT and the activation of a local RAAS would be responsible for the morphological and functional changes that were observed.

Efectos del losartán sobre el glomus carotídeo en ratas normotensas adultas / Effects of losartan on the carotid glomus in adult normotensive rats

Recientemente comunicamos lesiones graves en el glomus carotídeo y los ganglios autonómicos de ratas SHR y sugerimos que este efecto se debía más al aumento de la presión arterial que al envejecimiento. Posteriormente demostramos, en SHR, que el ramipril, en comparación con el atenolol, ejerce un efecto protector sobre estas estructuras más allá de la reducción de la presión arterial. Teniendo en cuenta que no existen trabajos que describan los cambios que origina el bloqueo AT1 sobre la morfología del glomus en ratas normotensas, se realizó el presente estudio con el objetivo de evaluar el efecto del losartán sobre esta estructura de ratas Wistar macho tratadas durante 8 meses. Se emplearon 14 ratas de 4 semanas de edad, divididas en grupos control y losartán (10 mg/kg/día en el agua de bebida). La presión sistólica (PAS) se registró al inicio y luego mensualmente. A la edad de 9 meses se sacrificaron las ratas y se extrajeron los glomus carotídeos, se tiñeron con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson y se procesaron para histomorfometría con un analizador de imágenes. El grupo control registró una PAS de 115 ± 8,1, mientras que en el grupo losartán fue de105 ± 8,3 mm Hg (p = 0,0375). Histomorfométricamente, el grupo tratado mostró un área mayor del glomus con respecto al control (497.931 ± 48.783 versus 59.668 ± 6.196 µm2; p <0,0001) y una relación pared/luz en las arteriolas glómicas de 0,7 ± 0,1 versus 2,7 ± 0,6,respectivamente (p < 0,0001). El grupo control mostró disminución del área glómica y un aumento de la relación pared/luz, lo cual sugiere que la atrofia de las estructuras estudiadas a través del aumento de la edad se vincula con el aporte nutricio arterial.

La placa ateroesclerótica carotídea / The pathogenesis of carotid Atherosclerotic Plaque

La ateroesclerosis carotídea es un fuerte predictor de accidente cerebro-vascular e infarto de miocardio. La relación entre la morfología carotídea y la patogénesis del ACV no es exactamente conocida. Es por ello que las placas carotídeas removidas quirúrgicamente a través de endarterectomías representan una oportunidad muy importante para obtener información sobre los mecanismos patogénicos. El objetivo de este trabajo es resumir nuestra experiencia de 10 años en el estudio de placas ateroescleróticas carotídeas.

Lipoperoxidación de membranas y daño ultraestructural por estrés oxidativo en isquemia-reperfusión miocárdica / Formation of reactive oxygen species during post ischemic reperfusion: ultrastructural damage

Introducción: En modelos experimentales, la formación de especies reactivas del oxígeno durante la reperfusión posisquémica induce ôestrés oxidativoõ que afecta al miocardio. Dado que los pacientes sometidos a cardioplejía sufren isquemia-reperfusión, se sugirió que en ellos habría estrés oxidativo. Sin embargo, este fenómeno aún no se ha caracterizado correctamente. Objetivo: El propósito del presente trabajo fue correlacionar la liberación de glutatión (el paso inicial de estrés oxidativo) con marcadores de progresión del daño oxidativo, como peroxidación de lípidos de membrana y desarrollo de alteraciones ultraestructurales. Material y métodos: En 24 pacientes sometidos a cirugía de puente aortocoronario se investigaron cambios en varios marcadores de estrés oxidativo y daño tisular durante la reperfusión posisquémica. Se obtuvieron muestras de sangre y biopsias cardíacas basales y luego de la reperfusión a 40,9 ± 11,9 minutos de la cardioplejía. La liberación de glutatión basal fue insignificante (0,02 ± 0,04 µmol/L), pero aumentó a los 15 minutos de la reperfusión (1,10 ± 0,40 µmol/L; p < 0,05); también disminuyeron los niveles tisulares de ubiquinol, de 144,5 ± 52 a 97,6 ± 82 nmol/g (p < 0,05). Aunque estos cambios documentan el estrés oxidativo cardíaco, no hubo alteraciones bioquímicas indicativas de daño celular, ya que no se produjo un incremento de marcadores de peroxidación lipídica, tanto en sangre del seno coronario como en las biopsias cardíacas. Tampoco se observaron alteraciones ultraestructurales importantes. Conclusiones: A pesar de observarse estrés oxidativo en pacientes sometidos a cirugía cardíaca, en las condiciones descriptas, no induce lesiones progresivas de membranas ni daño celular irreversible.

Caracterización ósea en modelo Murino de diabetes tipo 1 / Bone characterization in diabetes type 1 in a Murine model

Si bien la ocurrencia de osteoporosis está documentada en diabetes tipo 1, el objetivo de este trabajo es caracterizar ciertos cambios morfológicos, morfométricos y biomecánicos en huesos largos de un modelo de esta patología

Importancia y fisiopatología de las calcificiones vasculares / Importance and pathophysiology of vascular calcifications

The objective of this study was to examine the importance and the pathophysiology of vascular calcifications. Pathophysiologic mechanisms of vascular calcification are scantly known. Anomalies of mineral metabolisms were classically attributed (with special reference to phosphorus) to the probability of developing the disease. The most important types of cardiovascular calcifications are: atherosclerotic, from the cardiac valves, medial arterial (Monckeberg's arteriosclerosis, arterial sclerosis involving the medial coat), infantile idiopathic arterial calcifications and vascular calciphylaxis. All these considerations are describe and detailed in the article